“派华南组绕路去东北!东北寒地孩子咳嗽带白痰,拖不得!”
王雪对着卫星电话斩钉截铁,指尖在青海地图上圈出未调研的3个藏族村落——西北组能加快进度,5天内完成青海调研,华南组绕路去东北,刚好能错开时间,两边不耽误。“张老师,你带2名组员去黑龙江漠河,那边是东北寒地核心区,重点记‘咳嗽类型、手脚冰凉程度’,我把初步思路发你:加干姜1。5g温肺,细辛0。5g化白痰,注意细辛用量不能超1g,有毒性!”
电话那头的张专家立刻应下:“我现在就改路线,让司机往漠河赶,沿海剩下的2个村落,先让组员线上指导村医记录数据,回来再补调研。”
挂了电话,王雪转头对西北组的小张(调研组员)说:“咱们加快节奏,今天赶去玉树的巴塘村,那边有5个孩子感冒伴轻微肺水肿,得尽快去看看。”
车子在青海的盘山公路上行驶,海拔越来越高,窗外的雪山连绵起伏。小张看着手里的“高原肺水肿预警表”,有点紧张:“王老师,肺水肿会不会很危险?咱们带的急救药够吗?”
“别慌,是轻症,只要及时调整配方,不会发展成重症。”王雪从应急包掏出红景天和黄芪,“之前在新疆用红景天缓解缺氧,这次加3g黄芪补气,能减轻肺部水肿,再教村医按肺俞穴(第3胸椎棘突下,旁开1。5寸),辅助利水。”
抵达巴塘村时,藏族村医卓玛正守在帐篷外,手里攥着个牦牛角制成的药碗:“孩子们都在帐篷里,咳得厉害,有的还喘,测血氧只有86%。”
王雪跟着卓玛走进帐篷,一股酥油茶的香味混合着咳嗽声传来。一个穿藏袍的小男孩正趴在羊毛毯上,每咳一声,肩膀就抖一下,吐出来的白痰里带着细小泡沫——是轻症肺水肿的典型症状。
“先测体温,37。9℃,不算高,重点在利水。”王雪拿出小秤,称出红景天3g、黄芪3g、生姜1g,“生姜要切片,跟黄芪一起先煎15分钟,再放红景天,煮5分钟就行,别煮太久,红景天的药效会散。”
卓玛认真记着,用牦牛角药碗盛药,刚要喂孩子,王雪突然想起什么:“等下!藏族孩子可能喝不惯生姜的辣味,加一小勺酥油,既能调味,又能保护肠胃,还不影响药效。”
卓玛眼睛一亮,立刻加了勺酥油,孩子果然没抗拒,乖乖喝了半碗。半小时后,王雪再测孩子的血氧——89%,咳嗽也轻了些。卓玛激动地用藏语跟孩子妈妈说着什么,孩子妈妈立刻给王雪献上哈达:“谢谢医生,孩子不那么难受了!”
王雪笑着接过哈达,教卓玛按肺俞穴:“用拇指按这个位置,顺时针揉5分钟,每天两次,能帮孩子把肺里的水排出来。”她还画了个简易的穴位图,用藏汉双语标注,方便卓玛记。
接下来的4天,西北组马不停蹄,走遍青海3个藏族村落,调整出“高原轻症肺水肿版”配方:红景天3g+黄芪3g+生姜1g+酥油1小勺(藏族孩子专用),还教村医用“观察嘴唇颜色”判断血氧——嘴唇红润说明血氧正常,嘴唇发紫就要立刻喂药,比血氧仪更方便(部分村落缺血氧仪)。
另一边,华南组在黑龙江漠河也有了新发现。张专家发来视频,画面里飘着小雪,村医李大哥正给孩子烤生姜:“孩子们咳的白痰像冰碴子,手脚冻得发紫,按你说的加了干姜和细辛,喝药后手脚很快就暖了!”
视频里的孩子举着暖手宝,笑着说:“药甜甜的,不辣!”张专家补充道:“我把干姜减到1g,加了0。5g甘草调和,细辛还是0。5g,安全剂量内,孩子喝了不吐,白痰也少了。”
王雪让他在“东北寒地版”教材里补充:“若孩子手脚冰凉超过1小时,加1g桂枝,煮的时候后下,能温通经脉,比干姜起效快。”还提醒道:“漠河雪大,村医送药时要注意保暖,别让自己冻着,咱们还得靠他们推广配方。”
第五天,西北组完成青海调研,准备前往下一站时,卓玛突然骑着马追上来,手里拿着个布包:“王医生,这是我们村的黄芪,比你带的还地道,你带去给其他孩子用!”布包里的黄芪根粗、颜色深,一看就是年头足的好药材。
王雪接过布包,心里暖暖的——从最初的陌生,到现在的互相惦记,基层的信任就是调研最大的收获。她把“高原轻症肺水肿版”配方手写在布包内侧,用藏汉双语标注:“送给需要的村落,让更多孩子好起来。”
就在西北组准备出发时,国家卫健委的紧急通知发了过来:西南山区的贵州毕节出现10例儿童流感聚集性病例,均伴腹泻,当地缺中医人手,需要调研团队派人支援。王雪看着通知,心里快速盘算——西北组刚结束青海调研,精力充沛,去贵州更近;但华南组在东北的调研还剩最后1个村落,若让西北组去贵州,青海的调研数据整理就要推迟;若等华南组完成东北调研,再一起去贵州,毕节的孩子可能要多等3天,腹泻容易导致脱水,风险高。
【你选决定主角命运!】A。派西北组赴贵州支援,后续补整理青海数据B。等华南组完成东北调研,再联合赴贵州——选A扣1,选B扣2!
(本章完)